Unidad de Urología Pediátrica en Valencia
La Urología Pediátrica se enfoca en el diagnóstico, tratamiento y gestión de los trastornos del sistema urinario en niños, desde recién nacidos hasta adolescentes.
Aborda una variedad de condiciones y problemas relacionados con los órganos urinarios y reproductores en el cuerpo infantil.
Cuidado especializado en Urología Infantil en Valencia
En La Salud disponemos de un equipo especializado en Urología pediátrica o infantil para que tu hijo esté en las manos más expertas, porque queremos que te sientas atendida/o por profesionales que traten a un niño como lo que es y no como a un adulto.
Patologías
Fimosis
Es la estrechez del prepucio que impide la retracción del mismo obstaculizando el descubrimiento del glande.
La fimosis es fisiológica en los primeros meses o años de vida por lo que no toda fimosis tiene indicación quirúrgica ni suele ser necesario realizarla en épocas muy tempranas de la vida.
La cirugía de la fimosis es la circuncisión que en niños pequeños precisa de su realización mediante anestesia general, si bien en niños mayores y adolescentes maduros puede realizarse con anestesia local o locoregional dependiendo del caso.
Se realiza con suturas reabsorbibles por lo que no es necesario retirar puntos y las curas son muy sencillas. La recuperación en niños es muy rápida.
Criptorquidia
Esta palabra proviene del griego. “Kriptos” (=oculto) y “orchis” que significa testículo. Su definición puede ser: todo testículo que no se encuentre en la bolsa escrotal.
Si tu hijo padece esta patología, significa que sus testículos pueden estar en distintas posiciones dentro del organismo, desde su localización original embrionaria junto al riñón, hasta una localización muy próxima a la bolsa escrotal.
La criptorquidia que persiste en el tiempo debe tratarse para evitar el daño en la función testicular y el riesgo a largo plazo de degeneración maligna.
El tratamiento es fundamentalmente quirúrgico, y se puede realizar mediante cirugía abierta o bien por laparoscopia en testículos muy altos.
Hipospadias
Es una malformación congénita que se manifiesta por la posición más baja del meato uretral por debajo de su localización habitual en el ápex peneano. Puede estar en cualquier localización desde muy cercano a su localización “normal” a estar incluso en periné por debajo del escroto.
El hipospadias suele tener asociada la malformación del prepucio que no se ha cerrado en su parte anterior y puede asociar cierto grado de incurvación del pene.
Por todo ello, salvo en los casos más leves, el tratamiento es siempre quirúrgico. Existen multitud de técnicas quirúrgicas y en ocasiones pueden ser necesarias varias intervenciones y la realización de injertos y colgajos. La cirugía del hipospadias precisa de una alta especialización por lo que debe realizarse por manos muy expertas.
La edad de intervención más aceptada es a partir del primer año de vida.
Hidronefrosis y Ectasia Piélica
La ectasia piélica es la acumulación de orina a nivel de la pelvis renal antes de su paso al uréter.
Existen ectasias leves que no precisan de intervención quirúgica, pero sí de control por el Urólogo Infantil y ectasias severas con repercusión en el riñón o hidronefrosis y cuya causa más frecuente es la estenosis congénita de la unión entre la pelvis renal y el uréter (unión pieloureteral).
Ambas suelen diagnosticarse hoy en día mediante el diagnóstico prenatal durante el embarazo y en caso de confirmarse la existencia de una estenosis en la unión pieloureteral su tratamiento será quirúrgico, bien mediante cirugía laparoscópica o abierta, dependiendo de los casos. Esta patología se opera en épocas muy tempranas de la vida, generalmente a partir del primer mes de vida.
Reflujo vesicoureteral
Como su nombre indica es el anormal ascenso de orina desde la vejiga al uréter que puede llegar incluso al riñón y provocar dilatación del mismo. En un alto número de casos asocia riesgo de infección urinaria y renal por lo que suele estar indicada la administración de antibióticos profilácticos diarios a bajas dosis.
En función del grado de reflujo, de la asociación de infección, de la edad del paciente y fundamentalmente, de la repercusión en la función renal del niño puede estar indicado el tratamiento quirúrgico pues no todos los casos se resuelven espontáneamente.
En la actualidad, la mayoría de los pacientes con reflujo son diagnosticados por dilatación de la vía urinaria durante el embarazo, si bien no toda dilatación intraútero es sinónimo de reflujo ni de obstrucción.
El tratamiento más habitual hoy en día, es el tratamiento endoscópico mediante la inyección endoscópica de agentes inertes, que o bien no precisa de ingreso o éste es muy corto. Nuestra unidad tiene una de las experiencias más largas España en este tipo de intervención.
No obstante, en determinadas ocasiones puede estar indicada la cirugía abierta que en manos expertas presenta tasas de curación muy altas.
Incontinencia urinaria
Sucede cuando hay una pérdida de control de la vejiga y/o del esfínter urinario que ocasiona la y pérdida involuntaria de orina.
Puede tener múltiples causas, entre otros: factores psicológicos, problemas de obstrucción en la vía urinaria o de causa neurológicos.
La incontinencia diurna no se diagnostica hasta la retirada del pañal y en general, la nocturna o enuresis no se aconseja tratarla hasta alcanzados los 5 años.
Enuresis nocturna
Infección urinaria de repetición
Se denomina infección urinaria de repetición o recurrente cuando ocurre 2 o más veces durante 6 meses o tres o más veces en un año.
Es un problema frecuente en lactantes y niños. En los primeros 4-6 meses de vida afecta más a los varones. A partir de los 3 años, a las niñas.
El diagnóstico se realiza mediante el estudio microbiológico de la orina, siendo diferente la recogida de orina en función de la edad del niño. En su diagnóstico, además, es fundamental averiguar la causa de estas infecciones e investigar los factores que puedan favorecerla. El tratamiento de entrada como el de cualquier infección es la administración de antibióticos.
Sinequias de labios menores
Es una patología benigna y frecuente en las niñas que conlleva la adherencia de los labios menores.
Es muy común entre los 6 meses y los 6 años. La mayoría se resuelven de forma espontánea al llegar a la pubertad gracias a la producción de estrógenos.
En caso contrario normalmente se resuelve con sencillas medidas de higiene y tratamiento tópico con cremas, siendo en ocasiones muy recidivante.
No requieren cirugía, pero en ocasiones si la separación de las mismas, tratándose de un procedimiento sencillo, corto y poco traumático.
Pene enterrado y Pene palmeado
Nos referimos a pene enterrado, pene oculto o escondido cuando el pene parece anormalmente pequeño, aunque realmente no lo es. En realidad, se encuentra oculto o atrapado por las capas de prepucio, escroto y pared abdominal porque la piel del pene no está correctamente fijada al cuerpo. Es una patología poco común que por lo general requiere cirugía
El pene palmeado por su lado es una anormalidad congénita por la cual la piel escrotal se extiende hasta a la zona ventral del pene. Es una anomalía en la unión entre el pene y el escroto.
Normalmente no da síntomas en la edad infantil pero puede producir molestias en la edad adulta o tener repercusiones psicológicas durante la infancia y la pubertad. El tratamiento pasa por la cirugía.
Hidrocele
El hidrocele es la acumulación de líquido seroso entre las capas que envuelven al testículo. Popularmente se conoce como “quiste de agua”. Puede verse acompañado por una hernia inguinal. Generalmente son indoloros y no malignos y provocan un aumento de tamaño en la bolsa escrotal.
El tratamiento es quirúrgico. Si no se corrige, puede seguir creciendo.
En el caso de que sea congénito normalmente desaparece solo antes de los 12-24 meses de vida.
Varicocele
Es la dilatación varicosa de las venas del cordón espermático que drenan los testículos, es decir, que transportan la sangre desoxigenada fuera del testículo.
Su importancia viene dada porque a largo plazo pueden ocasionar daños en el testículo y ocasionar problemas de fertilidad. Afortunadamente, la mayoría de los varicoceles se manifiestan a tiempo, son fáciles de diagnosticar y muchos no requieren tratamiento ni suponen ningún problema para tener hijos.
Es una patología que se da en mayor medida en la adolescencia.
El urólogo debe discernir meticulosamente si el varicocele precisará de intervención quirúrgica o únicamente de control periódico.
Ureterohidronefrosis y Megaureter Obstructivo
La ureterohidronefrosis es la dilatación del uréter y el sistema renal debido a la obstrucción parcial o total del flujo de orina.
El megaureter obstructivo implica un agrandamiento anormal del uréter debido a una obstrucción. En ambos casos se puede requerir una intervención quirúrgica para aliviar la obstrucción y restaurar el flujo normal de orina.
Duplicidad Pieloureteral, Uréter Ectópico y Ureterocele
La duplicidad pieloureteral implica la presencia de dos uréteres que drenan un riñón, aumentando el riesgo de infecciones urinarias y otras complicaciones.
Un uréter ectópico significa que el uréter se abre en un lugar inusual en la vejiga o en otra parte del tracto urinario.
Ureterocele es una protrusión anormal del extremo del uréter en la vejiga.
Ambas patologías pueden requerir tratamiento para prevenir complicaciones y mejorar la función del sistema urinario.
Litiasis Renal
La litiasis renal, o formación de cálculos renales, implica la presencia de depósitos sólidos en los riñones, generalmente compuestos de minerales y sales.
En niños, puede causar dolor abdominal, dificultad para orinar y posiblemente infecciones urinarias. El tratamiento puede incluir cambios en la dieta, medicamentos y, en algunos casos, procedimientos para eliminar los cálculos.
Expertos en Urología Pediátrica
Los urólogos pediátricos de La Salud son especialistas altamente capacitados que trabajan en colaboración con los pediatras y otros profesionales del hospital para abordar enfermedades específicas relacionados con el sistema urinario y genital en los niños
Nuestro equipo de Urólogos Infantiles
Nuestro servicio de Urología infantil proporciona un enfoque integral y delicado para el tratamiento de los problemas urológicos de los niños, asegurando no solo la resolución de la enfermedad, sino también la comodidad y el bienestar emocional de los pacientes pediátricos y sus familias.
Confía en la experiencia: Encuentra a tu Urólogo Pediátrico en Valencia
El Dr. Agustín Serrano, es especialista en Urología Infantil. Licenciado en Medicina y Cirugía.
Es miembro del Comité Editorial de las Revistas Actas Urológicas Españolas y de la Revista Frontiers. Miembro de la Asociación Española de Urología (AEU), Asociación de Urología de la Comunidad Valenciana (AUCV) y de la Asociación Europea de Urología Pediátrica (ESPU).
Es autor y coautor de múltiples publicaciones en Revistas Científicas, Capítulos de Libros y Monografías y Jefe de la Sección de Urología Infantil del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia.
Además, es Coordinador Nacional de Urología Pediátrica de la Asociación Española de Urología y Grupo Español de Urología Pediátrica (GUPE).
Preguntas frecuentes
¿En qué se especializa un urólogo infantil?
Un urólogo infantil se especializa en:
- Anomalías Congénitas: Trata las malformaciones que los niños pueden tener desde el nacimiento en órganos como los riñones, uréteres, vejiga o genitales.
- Infecciones Urinarias: Maneja infecciones recurrentes del tracto urinario, que son comunes en la infancia.
- Problemas de Micción: Aborda dificultades en la micción, retención urinaria, incontinencia y otros trastornos relacionados.
- Malformaciones Genitales: Trata problemas estructurales en los órganos genitales.
- Cirugía Urológica Pediátrica: Realiza intervenciones quirúrgicas cuando es necesario corregir o mejorar condiciones urológicas específicas en niños.
- Enfermedades Renales: Maneja condiciones que afectan a los riñones en la población infantil.
- Problemas de Desarrollo Sexual: Aborda cuestiones relacionadas con el desarrollo sexual normal en niños y adolescentes.
¿Cuándo debería llevar a mi hijo al urólogo pediátrico?
Ofrecemos orientación sobre cuándo es crucial buscar la atención de un urólogo pediátrico para tu hijo.
¿Cómo puedo preparar a mi hijo para una consulta con el urólogo infantil?
Antes de la visita, puedes explicarle a tu hijo de manera simple y comprensible por qué va a ir al urólogo. Utiliza un lenguaje adecuado para su edad y responde a sus preguntas con sinceridad. Dile que el urólogo es un médico especializado en ayudar a niños con problemas específicos, y que la visita es para asegurarse de que está sano y para que se sienta mejor.
¿Cuáles son los beneficios de elegir un urólogo infantil en Valencia?
Elegir un urólogo infantil en Valencia para el cuidado de la salud de tus hijos garantiza la atención especializada y adaptada a las necesidades pediátricas.
Los urólogos infantiles están específicamente capacitados para tratar problemas urológicos en niños, lo que significa que tienen un profundo conocimiento de las condiciones que afectan a este grupo de edad.